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DECLARAÇÃO PARA FINS DE NEPOTISMO
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Eu, ______________________________________________________,
CI nº _______________, residente na rua __________________________________
_________________________________nº______,complemento_________________, bairro________________________, na cidade de _______________________, declaro para os devidos fins que tenho pleno conhecimento do teor da Súmula Vinculante nº 13, STF (Vedação ao Nepotismo) e que, sob as penas da lei, estou ciente das responsabilidades civis e penais envolvidas – observados os normativos retrocitados – não existe impedimento legal e me declaro apto(a) a exercer a função na comissão de:
_____________________________________________________________________
(nome do cargo) a mim confiado.
Declaro ainda, NÃO ter condenação por atos ilícitos relacionados à Justiça Eleitoral, abuso de poder econômico ou político, crimes contra a economia popular, a fé pública, a administração pública ou o patrimônio público, conforme previsão contida na Lei Ficha Limpa.
Por ser verdade, firmo o presente.
Divinópolis, _____ de________________________ de _________.
_______________________________
Assinatura
Vide-Verso
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